Схватки из-за родовых сертификатов еще впереди

Отвечая на вопрос корреспондента «Вечерней Казани», решит ли проблему взяток в роддомах введение родовых сертификатов, главврачи двух казанских родильных домов косвенно подтвердили, что сегодня взятки действительно берут. А вот сказать, перестанут ли брать после того, как роддом станет получать по 5 тысяч рублей за каждого родившегося в его стенах ребенка, они пока не могут.

- Берут ли взятки именно у нас, я ничего сказать не могу, — сказала корреспонденту «ВК» главврач 4-го роддома на улице Гагарина Лидия Дорохина. — Но я издала приказ о том, что все платные услуги у нас оказываются через кассу роддома. И если кто-то этим занимается, то он сам за себя и отвечает. Я как руководитель, чтобы оградить себя от всяких неприятностей, решила, что издать такой приказ — это самое верное. И если это есть, то это все нелегально.

- Это так называемый черный рынок, — уточнила главврач 1-го роддома на улице Чуйкова Ольга Мартынова. — Трудно сказать, прекратится это или нет с введением родовых сертификатов. Это ведь зависит от многих факторов, в том числе и от перечня платных медицинских услуг. К нам часто обращаются желающие рожать именно в 1-м роддоме, хотя всех их мы принять, конечно же, не можем. Часто женщины требуют индивидуального врача. У нас есть такая услуга — индивидуальное сопровождение родов врачом, и стоит она 6,4 тысячи рублей. Мы положили такую беременную, «обсчитали» ее, и все эти деньги получаем вполне официально.

Между тем целью национальной программы, по которой каждая беременная женщина получает родовой сертификат в 7 тысяч рублей (2 из которых получает женская консультация, а 5 — роддом), является как раз обеспечение качественной медицинской помощи вне зависимости от того, заплатит ли она или ее родные «черным налом» врачу, который будет принимать роды. Сертификат выдается начиная с 1 января 2006 года по достижении 30-недельного срока беременности одновременно с больничным листом при оформлении декретного отпуска. Выдают его в женских консультациях, а если женщина попала в роддом уже после 1 января, то прямо в роддомах. Например, из 100 первых сертификатов, полученных в фонде ОМС, 4-й роддом 30 оставил у себя, а 70 передал в женскую консультацию.

Как утверждают в горздраве, в Казани без сертификатов не останется никто. Причем те, кто еще не успел их получить, имеют весьма существенное преимущество. Имея на руках сертификат, они вправе выбрать роддом по собственному усмотрению. Так что в перспективе казанским, да и всем остальным роддомам предстоит конкуренция за беременных. Родится в их стенах 100 детей, значит, они получат дополнительно 500 тысяч рублей, а если родится 1000, то в 10 раз больше.

Женские консультации теперь также напрямую заинтересованы в максимальном охвате беременных, поскольку за каждую из них им полагается по 2 тысячи рублей. Кстати, свою долю родового сертификата они вправе тратить несколько отличным от роддомов способом. Если в роддомах 40% этих средств можно направить на зарплату, а 60% — на развитие, то в женских консультациях соотношение обратное: 60% — на зарплату и 40% — на развитие. Трудно сказать, чем это объясняется, но, видимо, какие-то арифметические выкладки на этот счет существуют.

Первых результатов от введения программы родовых сертификатов следует ждать никак не раньше февраля. Роддома будут отчитываться по итогам месяца и, следовательно, раньше этого времени никаких дополнительных денег не получат.

Пока же они вынуждены крутиться кто как может. Если в 1-м роддоме существуют платные услуги индивидуального сопровождения родов врачом или акушеркой, то в 4-м таковыми являются… посещения больных.

- В чем состоит услуга? — переспросила корреспондента «ВК» главврач роддома Лидия Дорохина. — В том, что родильные дома — это же не больницы, у нас посещения не предусмотрены. Мы разрешаем посещения только в отделение для беременных и в платные палаты. Обеспечиваем посетителей одеждой, пропускаем на этаж в палату, они там общаются. Всех мы не пускаем, только близких родственников. И еще наши сотрудники смотрят, чтобы не было ОРЗ, гриппа.

Лидия Павловна не уточнила, как именно работники роддома определяют, есть ли у посетителей грипп или ОРЗ. Но, судя по содержанию висящего при входе объявления, делается это на глазок: «Не допускаются посетители с детьми и посетители с признаками простуды. Администрация». Цена услуги «посещение пациентов» зависит… от этажности. На первый и третий этажи пускают за 35 рублей, а на четвертый — за 24 рубля. Почему такая разница? Может, потому, что чем выше, тем труднее подниматься? А может, потому, что на четвертом, в отделении патологии беременности, женщины лежат подолгу, и к ним надо чаще ходить. Так сказать, оптовая скидка.

Кстати, хотя объявление содержит отсылку к приказу горздрава № 47 от 15.12.2002 года, для замначальника горздрава по детству и родовспоможению Фариды Гаврюшенко стало новостью то, что в 4-м роддоме (единственном в Казани) оказывают столь экзотическую платную услугу.

- Вы знаете, нельзя сказать однозначно, что это безобразие, — сказала она вчера корреспонденту «ВК». — Эта услуга не входит в перечень бесплатных, и роддом вправе оказывать ее за деньги. Другой вопрос, что при этом необходимо обеспечить, чтобы посетители не принесли в больничную палату какую-нибудь инфекцию.